Seit vielen Jahren gehört die Wurzelkanalbehandlungen zu unseren Spezialgebieten. Meines Erachtens hat sich in keinem Feld der Zahnmedizin innerhalb von so kurzer Zeit so viel Fortschrittliches ergeben wie bei der Wurzelkanalbehandlung. (Endodontie) Durch neue Technologien in der Metallurgie konnten Wurzelkanalfeilen hergestellt werden, die vorher ungeahnte Möglichkeiten eröffneten. So haben diese Feilen Biegeeigenschaften um fast im 90 Grad Winkel zu arbeiten, ohne zu brechen oder sich zu verbiegen. Der Nachteil dieser Art von Feilen ist es, dass sie nur einmalig eingesetzt werden können, da sie bei zu häufiger Benutzung bruchgefährdet sind. Leider sind sie auch teuer und es kann deshalb keine erfolgreiche Wurzelkanalbehandlung zu den Bedingungen der gesetzlichen Krankenkasse durchgeführt werden. In der modernen Endodontie ist der Kofferdam obligat. Der Kofferdam ist ein Gummiüberzug, der den Zahn von der Mundhöhle speicheldicht isoliert. Die Behandlung ohne Kofferdam wird von Endodontologen als Kunstfehler angesehen. Als besonders wichtiges Hilfsmittel hat sich das Operationsmikroskop bewährt. Durch den Einsatz des Operationsmikroskops (OPM) lassen sich die Zahnstrukturen besser darstellen. Viele Details des komplexen Wurzelkanalsystems können vor und während der Aufbereitung dadurch erst richtig erkannt und demnach überhaupt erst erfolgreich behandelt werden. Man kann mit diesem Mikroskop in die Tiefe der Kanalsysteme blicken, überzählige Kanäle finden und einen unschätzbaren Überblick bekommen. Kein Endodontologe, der etwas auf sich hält, verzichtet darauf. Neuerdings haben wir bei besonders schwierigen Situationen, wie z.B. Revisionen alter insuffizienter Wurzelkanalfüllungen, bei dem man auch mit einem OP-Mikroskop keine genügende Übersicht bekommt, die Möglichkeit ein sogenanntes ENDO-CT zu erstellen. Dies ist eine dünnschlicht 3D Aufnahme, bei dem man alle anatomischen Strukturen genauestens erkennen kann.
Das wesentliche, nämlich die Keimfreiheit der Wurzelkanäle, lässt sich nicht durch irgendwelche Laser oder ähnlichem erreichen sondern nur durch ausgedehnte Spülungen mit antibakteriellen wirkenden Lösungen. Diese Spülungen sind deshalb so wichtig, weil wir keinen großen einzelnen Kanal haben, sonder ein komplex verzweigtes System, was an ein Flussdelta erinnert. Nach Erreichen einer möglichst hohen Keimfreiheit, wird der Wurzelkanal mit einer nicht resorbierbaren Masse dicht geschlossen und mit einem Aufbau versehen.